Dejar de fumar en una persona con enfermedad física grave: a propósito de un caso.

Carmela Martínez Vispo, Ana López Durán, Elisardo Becoña

Resumen


Fumar es uno de los factores de riesgo más importantes para la salud y calidad de vida de las personas, especialmente cuando está presente una enfermedad respiratoria y/o cardiovascular. Presentamos la evaluación e intervención psicológica para dejar de fumar de un varón de 41 años de edad con enfermedad física grave y con un consumo diario de 20 cigarrillos y 5 puritos. Se aplicó un programa cognitivo-conductual para dejar de fumar de seis sesiones individuales. Al final de la intervención psicológica la persona dejó de fumar y se mantuvo abstinente en los seguimientos realizados tras finalizar el tratamiento (a los 3, 6 y 12 meses), mostrando una mejora en los problemas físicos que presentaba, así como una mejora en el estado de ánimo y su calidad de vida. Se concluye que se puede dejar de fumar con una intervención psicológica adecuada logrando con ello una clara mejora en la salud, especialmente cuando se trata de personas con problemas físicos graves.


Palabras clave


intervención psicológica; dejar de fumar; enfermedad física

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Referencias


Almirall, J., Blanquer, J., & Bello, S. (2014). Neu¬monía adquirida en la comunidad en fuma¬dores. Archivos de Bronconeumología, 50, 250-254. doi: 10.1016/j.arbres.2013.11.016

Arias, I. G. F., García-Vera, M. P., & Sanz, J. (2014). Cuanta más psicología, mejor: eficacia para dejar de fumar de la terapia cognitiva conductual intensiva y de los parches de nicotina combinados con terapia cognitiva conductual intensiva y menos intensiva: Primer premio de la XX edición del Premio de Psicología Aplicada “Rafael Burgaleta” 2013. Clínica y Salud, 25, 1-10. doi: 10.5093/ cl2014a7

Beck, A., Steer, R. A., & Brown, G. K. (1996). BDI-II. Beck Depression Inventory-Second Edition. Manual. San Antonio, TX: The Psychological Corporation.

Becoña, E. (1994). Evaluación de la conducta de fumar. En J. L. Graña (Ed.), Conductas Adictivas: Teoría, evaluación y tratamiento (pp.403-454). Madrid: Debate.

Becoña, E. (2007). Programa para Dejar de Fu¬mar. Vigo: Nova Galicia Edicións.

Becoña, E., Fernández del Río, E., López-Durán, A., Míguez M. D. C., Castro, J., Nogueiras L. ... Vázquez, D. (2011). La escala breve de eval-uación del síndrome de dependencia de la nicotina (NDSS-S) en fumadores españoles. Psicothema, 23, 126-132.

Becoña, E., & Gómez-Durán, B. J. (1993). Programas de tratamiento en grupo de fumadores. En D. Macià, F. X. Méndez y J. Olivares (Eds.), Intervención psicológica: pro-gramas aplicados de tratamiento (pp. 203- 230). Madrid: Pirámide.

Becoña, E., & Míguez, M. C. (1995). Abstinen¬cia, recaída y no abandono en un programa para dejar de fumar, Adicciones, 7, 41-58.

Becoña, E., López-Durán, A., Fernández del Río, E., & Martínez, Ú. (2014). Changes in the profiles of smokers seeking cessation treatment and in its effectiveness in Galicia (Spain) 2001-10. BMC Public Health, 14, 613. doi: 10.1186/1471-2458-14-613

Berndt, N., Bolman, C., Mudde, A., Verheugt, F., de Vries, H., & Lechner, L. (2012). Risk groups and predictors of short-term abstinence from smoking in patients with coronary heart disease. Heart & Lung: The Journal of Acute and Critical Care, 41, 332-343.

Doyle, F., Rohde, D., Rutkowska, A., Morgan, K., Cousins, G., & McGee, H. (2014). Systematic review and meta-analysis of the impact of depression on subsequent smoking cessa-tion in patients with coronary heart disease: 1990 to 2013. Psychosomatic Medicine, 76, 44-57.

García, M. P., & Becoña, E. (2000). Evaluation of the amount of therapist contact in a smok-ing cessation program. The Spanish Journal of Psychology, 3, 28-36.

Hartmann-Boyce, J., Stead, L. F., Cahill, K., & Lan-caster, T. (2013). Efficacy of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane up-date of 2012 reviews. Addiction, 108, 1711- 1721. doi: 10.1111/add.12291

Instituto Nacional de Estadística (INE). (2018). Encuesta Nacional de Salud: ENSE 2016- 2017. Recuperado a partir de https://www. mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisti-cas/encuestaNacional/encuestaNac2017/ ENSE2017_notatecnica.pdf

Irvin, J. E., & Brandon, T. H. (2000). The increas¬ing recalcitrance of smokers in clinical trials. Nicotine & Tobacco Research, 2, 79-84. doi: 10.1080/14622200050011330

Irvin, J. E., Hendricks, P. S., & Brandon, T. H. (2003). The increasing recalcitrance of smokers in clinical trials II: Pharmacothera-py trials. Nicotine & Tobacco Research, 5, 27- 35. Doi: 10.1080/1462220031000070534

Jha, P., Ramasundarahettige, C., Landsman, V., Rostron, B., Thun, M., Anderson, R. N., ... Peto, R. (2013). 21st-century hazards of smok¬ing and benefits of cessation in the United States. New England Journal of Medicine, 368, 341-350. doi: 10.1056/NEJMsa1211128

Johnston, D. W., Johnston, M., Pollard, B., Kin¬month, A. L., & Mant, D. (2004). Motivation is not enough: prediction of risk behavior fol¬lowing diagnosis of coronary heart disease from the theory of planned behavior. Health Psychology, 23, 533-538.

Leyro, T. M., Crew, E. E., Bryson, S. W., Lembke, A., Bailey, S. R., Prochaska, J. J., ... Hall, S. M. (2016). Retrospective analysis of changing characteristics of treatment-seeking smok¬ers: implications for further reducing smok¬ing prevalence. BMJ Open, 6(6), e010960.

Lichtman, J. H., Froelicher, E. S., Blumenthal, J. A., Carney, R. M., Doering, L. V., Frasure-Smith, N., ... & Vaccarino, V. (2014). Depression as a risk factor for poor prognosis among patients with acute coronary syndrome: systematic review and recommendations: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation, 129(12), 1350-1369.

McConnaughy, E. A., Prochaska, J. O., & Velicer, W. F. (1983). Stages of change in psycho¬therapy: measurement and sample profiles. Psychotherapy: Theory, Research, and Prac¬tice, 20, 368-375. doi: 10.1037/h0090198

Messner, B., & Bernhard, D. (2014). Smoking and cardiovascular disease significance: mecha¬nisms of endothelial dysfunction and early atherogenesis. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 34, 509-515.

OECD (2013). Health at a Glance, 2013: OECD Indicators. Recuperado de: http://dx.doi. org/10.1787/health_glance-2013-en50

Patnode, C. D., Henderson, J. T., Thompson, J. M., Senger, C. A., Fortmann, S. P., & Whit¬lock, E. P. (2015). Behavioral counseling and pharmacological interventions for tobac¬co cessation in adults, including pregnant women: A review of reviews for the U. S. Preventive Services Task Force. Annals of In-ternal Medicine, 163, 608-621. doi: 10.7326/ M15-0171

Penninx, B. W. (2017). Depression and cardio-vascular disease: epidemiological evidence on their linking mechanisms. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 74, 277-286. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.07.003

Sanz, J., & Vázquez, C., (2011). BDI-II: Inventario de Depresión de Beck-II: Manual. Madrid: Pearson.

Sin, N. L., Kumar, A. D., Gehi, A. K., & Whooley, M. A. (2016). Direction of Association Between Depressive Symptoms and Lifestyle Behav-iors in Patients with Coronary Heart Dis¬ease: the Heart and Soul Study. Annals of Be-havioral Medicine, 50, 523-532. doi:10.1007/ s12160-016-9777-9

Siu, A. L. (2015). Behavioral and pharmaco-therapy interventions for tobacco smok¬ing cessation in adults, including pregnant women: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Annals of In-ternal Medicine, 163, 622-634. doi: 10.7326/ M15-2023

Spielberger, C. D., Gorsuch, R. L., & Lushene, R. (1982). Manual del Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI). Madrid: TEA Ediciones.

Tofler, G. H., May, R., Bartrop, R., Kirkness, A., Glinatsis, H., & de Burgh, S. (2015). Acute coronary syndrome as a teachable moment for smoking cessation. Journal of Smoking Cessation, 10, 5-11.

US Department of Health and Human Services. (2014). The health consequences of smok-ing—50 years of progress: A report of the surgeon general. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centers for Dis¬ease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Pro¬motion, Office on Smoking and Health, 17.

Velicer, W.F., DiClemente, C.C., Rossi, J.S., & Pro-chaska, J.O. (1990). Relapse situations and self-efficacy: An integrative model. Addictive Behaviors, 15, 271-283. doi: 10.1016/0306- 4603(90)90070-E

Velicer, W. F., Prochaska, J. O., Rossi, J. S., & Snow, M. G. (1992). Assessing outcome in smoking cessation studies. Psychological Bulletin, 111, 23-41.

Watkins, L. L., Koch, G. G., Sherwood, A., Blu-menthal, J. A., Davidson, J. R., O’Connor, C., & Sketch, M. H. (2013). Association of anxi¬ety and depression with all-cause mortality in individuals with coronary heart disease. Journal of the American Heart Association, 2(2), e000068.

West, R., Hajek, P., Stead, L., & Stapleton, J. (2005). Outcome criteria in smoking cessa-tion trials: Proposal for a common standard. Addiction, 100, 299-303. doi: 10.1111/j.1360- 0443.2004.00995.x

Woodward, M., Webster, R., Murakami, Y., Barzi, F., Lam, T. H., Fang, X., ... Rodgers, A. (2014). The association between resting heart rate, cardiovascular disease and mor-tality: evidence from 112,680 men and women in 12 cohorts. European Journal of Preventive Cardiology, 21, 719-726. doi: 10.1177/2047487312452501

Yusuf, S., Hawken, S., Ôunpuu, S., Dans, T., Ave-zum, A., Lanas, F.,… Lisheng, L. (2004). Effect of potentially modifiable risk factors associ¬ated with myocardial infarction in 52 coun¬tries (the INTERHEART study): Case-control study. Lancet, 364, 937-952. Doi: 10.006/ S0140-6736(04)17018-9




DOI: http://dx.doi.org/10.33776/amc.v45i171-2.3105 ';



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